DUTCH Plus™

Der DUTCH Plus™ hebt die Hormonmessung auf ein völlig neues Niveau. Zusätzlich zu den Sexualhormonen und deren Metaboliten untersucht der DUTCH Complete™ das tägliche Muster des freien Cortisols sowie die Gesamtmenge und Verteilung der Cortisol-Metaboliten. Der DUTCH Plus™ fügt die Cortisol-Erwachen-Antwort (CAR) hinzu, um einen weiteren wichtigen Aspekt der HPA-Achse in den Fokus zu rücken.

WAS KANN DER DUTCH PLUS™, WAS DER DUTCH COMPLETE™ NICHT KANN?

Auch wenn jemand „normale“ Werte für freies Cortisol im Laufe des Tages hat, bedeutet das nicht immer, dass alles ordnungsgemäss funktioniert. Eine abgeflachte oder übertriebene Cortisol-Erwachen-Antwort (CAR) kann auftreten, auch wenn einzelne Proben „normale“ Ergebnisse zeigen.

Was ist die Cortisol-Erwachen-Antwort und wie messen wir sie?

Wenn wir morgens die Augen öffnen, beginnen die Cortisolspiegel natürlicherweise um durchschnittlich 50% zu steigen. 30 Minuten nach dem Aufwachen zeigen die Cortisolwerte immer noch diesen starken Anstieg. Nach 60 Minuten nach dem Aufwachen haben die Cortisolwerte ihren Höhepunkt erreicht und beginnen zu sinken. Die Messung dieses Anstiegs und Abfalls der Cortisolwerte beim Aufwachen kann als „Mini-Stresstest“ verwendet werden. Forschungsergebnisse zeigen, dass die Größe dieses Anstiegs mit der Funktion der HPA-Achse korreliert, auch wenn die Messwerte der Proben alle im Bereich liegen. Eine schnelle Sättigung von Speichelproben direkt nach dem Aufwachen sowie 30 und 60 Minuten nach dem Aufwachen liefert die erforderlichen Daten zur Beurteilung der Cortisol-Erwachen-Antwort der Person.

Eine niedrige oder abgeflachte Cortisol-Erwachen-Antwort kann auf eine unteraktive HPA-Achse, übermässige psychische Erschöpfung, saisonale affektive Störung (SAD), Schlafapnoe oder generell schlechten Schlaf, PTBS, chronische Erschöpfung und/oder chronische Schmerzen hinweisen. Eine verringerte CAR wurde auch mit systemischem Bluthochdruck, funktionellen Magen-Darm-Erkrankungen, postpartaler Depression und Autoimmunerkrankungen in Verbindung gebracht.

Eine erhöhte Cortisol-Erwachen-Antwort kann eine überreaktive HPA-Achse, anhaltenden stressbedingten Jobdruck (antizipatorischer Stress für den Tag), glykemische Dysregulation, Schmerzen (z. B. mit schmerzhaften Gelenken oder Migräne aufwachen) und allgemeine Depression (nicht SAD) zur Ursache haben. Eine Studie* zeigte, dass weder die Cortisolwerte beim Aufwachen noch nach dem Aufwachen mit einer Major Depressive Disorder korrelierten, aber die CAR-Berechnung (die Veränderung zwischen den ersten beiden Proben) es tat. Diese Messung der Reaktion auf das Aufwachen hat einen unabhängigen klinischen Wert, der Dysfunktionen aufzeigt, die durch aktuelle Testmethoden möglicherweise verborgen bleiben.

Einschränkung: Dieser Test ist für Patienten unter 12 Jahren nicht verfügbar.

Empfohlen bei:

Frauen:

Depression
Erschöpfung
Geringe Libido
Menopause
Stimmungsschwankungen
Prämenstruelle Symptome (PMS)
Gewichtszunahme

Männer:

Depression
Erschöpfung
Haarausfall
Erhöhtes Risiko für Prostatakrebs
Geringe Libido
Schlafprobleme
Gewichtszunahme

Probeentnahme: 4 x getrocknete Urinproben und 5 Speichelproben, die an einem Tag gesammelt werden

Ablauf:

Ungefähre Bearbeitungszeit: 21 Tage

Sie bestellen den Test und bekommen das Test-Kit inkl. Vorbereitungs- und Durchführungsanleitung nach Hause geschickt. Sie vereinbaren mit DHL den Rückversand. Sie entnehmen die Proben anhand der zugeschickten Anleitungen. Sie schicken die Proben mit dem DHL-Beutel zurück ans Labor. Ihre Proben werden untersucht und analysiert, woraufhin ich einen Rapport erhalte, welchen wir gemeinsam, wenn Sie dies wünschen, in einer Besprechung (ca. 1h) anschauen. Die Empfehlungen besprechen Sie dann mit Ihrem Arzt Ihres Vertrauens, damit alles hinsichtlich bereits bestehender Medikation geprüft wird. Jegliche Haftung meinerseits ist ausgeschlossen. Wenn Sie Klient/in bei mir sind, kann die Besprechung in die Therapie eingebunden werden. Ansonsten wird der Aufwand und die Besprechung mit CHF 250.- verrechnet.

Einschränkung: Dieser Test ist für Patienten unter 12 Jahren nicht verfügbar.

Forschung:

Adam EK, Doane LD, Zinbarg RE, Mineka S, Craske MG, Griffith JW. Prospective prediction of major depressive disorder from cortisol awakening responses in adolescence. Psychoneuroendocrinology. 2010 Jul;35(6):921-3

DUTCH Plus™

Name: DUTCH Plus™
Brand: Umfassendes Neurotransmitter-Profil

CHF 465.00

DUTCH Plus™

DUTCH Plus™ takes hormone testing to a whole new level. In addition to sex hormones and their metabolites, the DUTCH Complete™ looks at the overall diurnal pattern of free cortisol, and the total and distribution of cortisol metabolites. The DUTCH Plus™ adds the Cortisol Awakening Response (CAR) to bring another important piece of the HPA axis into focus.

WHAT CAN THE DUTCH PLUS™ TELL US THAT THE DUTCH COMPLETE™ CANNOT?

Even though an individual may have “normal” free cortisol levels throughout the day, that doesn’t always mean everything is functioning properly. A blunted or exaggerated Cortisol Awakening Response (CAR) can appear, even when single samples return “normal” results.

What is the Cortisol Awakening Response and how do we test for it?

When we open our eyes upon waking, cortisol levels naturally begin to rise by an average of 50%. 30 minutes after waking, cortisol levels will still show this sharp increase. By 60 minutes after waking, cortisol levels have peaked and begin to decline. Measuring this rise and fall of cortisol levels at waking can be used as a “mini stress test”. Research shows that the size of this increase correlates with HPA-axis function, even if the sample measurements are all within range. A quick saturation of saliva swabs upon waking, and at 30 and 60 minutes after waking, provide what is required to assess a patient’s Cortisol Awakening Response.

A low or blunted Cortisol Awakening Response can be a result of an underactive HPA axis, excessive psychological burnout, seasonal affective disorder (SAD), sleep apnea or poor sleep in general, PTSD, chronic fatigue and/or chronic pain. A decreased CAR has also been associated with systemic hypertension, functional GI diseases, postpartum depression, and autoimmune diseases.

An elevated Cortisol Awakening Response can be a result of an over-reactive HPA axis, ongoing job related stress (anticipatory stress for the day), glycemic dysregulation, pain (i.e. waking with painful joints or a migraine), and general depression (not SAD). One study* showed that neither the waking nor post-waking cortisol results correlated to Major Depressive Disorder, but the CAR calculation (the change between the first two samples) did. This measurement of the response to waking has independent clinical value showing dysfunction that may be hidden by current testing options.

Restriction:

This test is not available for patients below 12 years of age.

Indications

Women

• Depression

• Fatigue

• Low libido

• Menopause

• Mood swings

• Premenstrual symptoms (PMS)

• Weight gain

Men

• Depression

• Fatigue

• Hair loss

• Increased prostate cancer risk

• Lower sex drive

• Sleeping troubles

• Weight gain

Sample Type: 4 x dried urine and 5 saliva samples collected during one day

Process:

Approximate processing time: 21 days

You order the test and receive the test kit, including preparation and execution instructions, delivered to your home. You schedule the return shipment with DHL. You collect the samples according to the provided instructions. You send the samples back to the laboratory using the DHL return bag. Your samples will be examined and analyzed, after which I will receive a report. If you wish, we can review this report together in a consultation (approx. 1 hour).

You then discuss the recommendations with your trusted doctor to ensure everything is checked in relation to any existing medication. Any liability on my part is excluded.

If you are already my client, the consultation can be integrated into your therapy. Otherwise, the time and consultation will be charged at CHF 250.

Restriction: This test is not available for patients below 12 years of age.

Research:

* Adam EK, Doane LD, Zinbarg RE, Mineka S, Craske MG, Griffith JW. Prospective prediction of major depressive disorder from cortisol awakening responses in adolescence. Psychoneuroendocrinology. 2010 Jul;35(6):921-31